De forskellige former for underlivssmerter

Underlivssmerter kan føles meget forskellige fra person til person.
Nogle oplever dem som jagende og skarpe, andre som dybe, trykkende eller konstante smerter.

Fælles for mange er følelsen af at stå alene med det.

I klinikken møder vi mange, der har gået længe med smerter – og som har brug for både at blive taget alvorligt og undersøgt grundigt.

Halebenssmerter (Coccygodyni)

Smerter i halebenet kan have flere årsager.

Hyppige årsager er:

• Fald direkte på halebenet

• Eftervirkninger af en svær fødsel

• Spændt eller overaktiv bækkenbund

• Lænderyg- eller nakkesmerter

Derudover kan gener fra blære, livmoder eller endetarm påvirke området omkring halebenet.

Typisk opleves smerterne:

• Ved længere tids siddende stilling

• Når man rejser sig fra en stol

• Ved foroverbøjning

• Under gang

• Ved direkte tryk på halebenet

Ledbåndene mellem korsben og haleben kan være meget ømme, og området kan føles sårbart og spændt.

Menstruationssmerter

Menstruationssmerter skyldes naturlige sammentrækninger i livmoderen.
Disse styres blandt andet af signalstoffer kaldet prostaglandiner.

Hos nogle er smerterne milde.
Hos andre kan de være kraftige, krampeagtige og invaliderende.

Typiske symptomer kan være:

• Smerter i underlivet

• Ryg- og bækkensmerter

• Kraftig eller uregelmæssig blødning

• Oppustethed og tunghed

• Træthed

• Migræne eller hovedpine

Hos en mindre andel kan stærke menstruationssmerter skyldes en underliggende tilstand som endometriose.

Endometriose

Ved endometriose findes væv, der minder om livmoderslimhinde, uden for livmoderen – ofte i bughulen.

Tilstanden kan være meget smertefuld.

Smerterne starter ofte i forbindelse med menstruation, men kan med tiden også optræde mellem menstruationerne. Dette kan skyldes sammenvoksninger og arvævsdannelse.

Smerterne kan opleves som:

• Skarpe jag

• Dybe, konstante smerter

• Tunghed i underlivet

• Udstrålende smerter til lyske eller ben

• Smerter ved samleje

• Smerter ved vandladning eller afføring

Mange med endometriose oplever, at symptomerne forværres i perioder med stress eller psykisk belastning. Nervesystemets tilstand spiller en vigtig rolle i, hvordan smerter opleves og reguleres.

Stressinkontinens

Stressinkontinens betyder urinlækage i forbindelse med fysisk aktivitet.

Det kan vise sig ved:

• Lækage under løb, hop eller træning

• Lækage ved host eller nys

Tilstanden rammer primært kvinder, men også mænd kan opleve det.

For mange føles det både frustrerende og begrænsende i hverdagen. Heldigvis findes der gode behandlingsmuligheder – fra målrettet bækkenbundstræning til kirurgiske løsninger, hvis det er nødvendigt.

Langt de fleste kan få betydelig bedring med den rette indsats.

Hvordan arbejder vi med underlivssmerter?

Underlivssmerter skal altid tages alvorligt.

Før behandling påbegyndes, er det vigtigt at:

• Afklare årsagen

• Udelukke alvorlig sygdom

• Vurdere om der skal inddrages læge eller gynækolog

Årsagen kan være:

• Lokal (fx i bækkenbund, led eller organer)

• Relateret til muskler, sener og bindevæv

• Påvirket af kredsløb og hormonelle forhold

• Forbundet med nervesystemets regulering

Kroppen hænger sammen. Derfor kan årsagen nogle gange findes et andet sted end der, hvor smerten mærkes.